Синдром Туретта - симптоми та ознаки, лікування
Синдром Туретта
Синдром Туретта, як свідчить вікіпедія - це спадкове захворювання, що виявляється тиками, які починаються в дитинстві. Симптоми включають прості, складні і вокальні тики. Діагноз є клінічним. Лікування може включати клонідин або нейролептики.
Синдром Туретта ймовірно успадковується по аутосомно-домінантним типом з вариабельной пенетрантностью- певне генетичне порушення невідомо. Співвідношення хлопчиків і дівчаток 3: 1. Прості транзиторні тики і синдром Туретта є стадіями або різного ступеня вираженості варіантами захворювання.
Синдром Туретта - симптоми та ознаки
Рухові порушення можуть початися з простих тиків, які прогресують до множинних складних тиків, включаючи респіраторні і вокальні. Вокальні тики можуть початися як хрюкають або гавкаючі звуки і розвинутися в компульсивні висловлювання, часто гучні і пронизливі. Пацієнти можуть довільно придушити тики на секунди або хвилини. Копролалія відзначається у деяких пацієнтів. Важкі тики і копролалія ведуть до фізичної та соціальної інвалідизації. Ехола-лія зустрічається часто.
Синдром Туретта - діагноз
Діагноз є клінічним. Для диференціального діагнозу синдрому Туретта і транзиторних тиків лікарю необхідно поспостерігати за пацієнтом протягом деякого часу. Супутні захворювання зустрічаються часто і можуть ще більше обтяжувати стан пацієнта.
Синдром Туретта - лікування
Колиндяни по 0,05-0,1 мг всередину 3 або 4 рази на день ефективний у деяких пацієнтів. Побічні ефекти у вигляді слабкості можуть обмежувати дозу- гіпотензія зустрічається рідко. Можуть знадобитися антипсихотичні препарати. Застосовується найменша доза, яка потрібна для того, щоб зробити тики переносімимі- дози поступово знижують після того, як тики зменшуються. Побічні ефекти у вигляді дисфорії, паркінсонізму, акатизии і повільної Діскін-зії можуть обмежувати застосування нейролептіков- використання найменшою денний і найбільшою вечірньої доз може знизити побічні ефекти.