Крінінг. Скринінгові тести
Скринінгові тести
КРІНІНГ
Скринінгові тести виконуються за відсутності симптоматики, але за наявності ризику розвитку злоякісного новоутворення. Раннє виявлення раку підвищує ефективність лікування, дозволяє застосовувати менш радикальний вид терапії і знижує вартість лікування. Негативними наслідками скринінгу є хибнопозитивних результати, які потребують проведення підтверджуючих обстежень (наприклад, біопсії, ендоскопії), доставляючи хворому емоційні занепокоєння, приводячи до підвищеної захворюваності і грошових витрат, а також ложноотріца-тільні результати, які дають хворому помилкове відчуття безпеки і схиляють до ігнорування симптомів захворювання.
Проведення скринінгових досліджень необхідно для чітко виявленої групи високого ризику (наприклад, після перенесених специфічних інфекцій, зовнішніх впливах і певних шкідливих звичках). Онкологічні захворювання мають безсимптомний період, і раннє розпізнавання процесу могло б змінити розвиток хвороби. Так як смертність при онкопатології висока, своєчасно розпочате лікування часто є ефективним.
Скринінгове тестування має відповідати таким критеріям:
- прийнятна вартість-
- висока вірогідність методу, включаючи точність, надійність і індівідуальность-
- адекватна чутливість і спеціфічность-
- висока позитивна предсказательная цінність в скрініруемой популяціі- пряма кишка, шийка матки, які повинні бути досліджені. Лабораторні тести містять загальний аналіз крові, аналіз сечі, аналіз калу на приховану кров, біохімічний аналіз крові (включаючи дослідження простат-специфічного антигену у чоловіків). Дослідження з отриманням зображення обмежуються виробництвом рентгенографії органів грудної клітки, КТ органів черевної порожнини та мамографії. Дослідження верхніх відділів ШКТ і іригоскопія не є рутинними методами обстеження. При доступності пухлинної тканини виконання імуногістохімічного дослідження може допомогти у визначенні первинного ураження. До додаткових досліджень, що надають допомогу в діагностиці крупноклеточной лімфоми, відносять імунопероксидазний фарбування на імуноглобуліни, дослідження генних реаранжировок і електронну мікроскопію, тоді як імунопероксидазний фарбування на а-фетопротеїн або р-хоріонічний гонадотропін може допомогти в діагностиці герміногенних опуреже на розсуд лікаря у більшості жінок старше 65 років Пап-тест виполнет рідше метод проведення повинен добре переноситися больнимі-
Рекомендований перелік скринінг-вих досліджень безперервно розвивається і базується на наступних дослідженнях.
