Лапароскопія: до і після операції
Лапароскопія може бути показана у випадках нез'ясованого діагнозу в області очеревини. На сьогоднішній день цей вид діагностики є найбільш вживаним в сучасній медицині.
Процес проведення
Процедура вимагає застосування загального наркозу. Далі в пупку створюється міні-отвір, через який вводять газ. Усередині черевної порожнини роблять ще два (або більше) розрізу для введення лапароскопа і маніпулятора (необхідний для дослідження зміщених органів). Лапароскоп оснащений відеокамерою або спеціальним об'єктивом для передачі картинки на екран.
Відео про те, як проводиться лапароскопія, ви можете побачити нижче.
Показання та протипоказання
Серед показань присутні:
- безпліддя;
- непрохідність маткових труб (дозволяє встановити і дозволити);
- апендицит;
- ендометріоз, кіста яєчників;
- захворювання внутрішніх статевих органів;
- вторинна дисменорея.
Також показанням до лапароскопії є міома матки. Цей метод дозволяє якісно усунути пухлини всередині і на поверхні. Усунення міоматозного вузла за допомогою даного методу проводиться максимально безпечно, зберігаючи всі функції і не заподіюючи травм.
Протипоказання до операції абсолютного характеру:
- декомпенсированная стадія захворювань дихальної системи;
- хвороби серця;
- кахексія;
- коматоз, шок;
- порушена згортання крові;
- інфекційні запалення;
- астма і її загострення;
- підвищений артеріальний тиск;
- грижа передньої черевної стінки.
Відносні обмеження до лапароскопії:
- менструація;
- злоякісні новоутворення в яєчниках;
- надлишкова маса тіла;
- важкі патології внутрішніх органів;
- спайки в черевній порожнині;
- наявність від 1 до 2 літрів крові в області черевної порожнини.
Також протипоказанням вважається рак матки або шийки матки. У разі успішного видалення пухлин можливе проведення лапароскопії.
Підготовка до операції
У першу чергу необхідно здати ряд аналізів і пройти різні обстеження. Список необхідних обстежень та досліджень:
- біохімічний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі і крові;
- група і резус-фактор крові;
- аналіз на ВІЛ, сифіліс, гепатити В і С;
- ЕКГ;
- коагулограмма;
- флюорографія;
- мазок з піхви;
- УЗД-моніторинг органів малого тазу;
- консультація терапевта.
До операції лікар дає обов'язкові рекомендації.
1. Слід уникати вагітності в період плануванні операції.
2. Пацієнтка зобов'язана підписати згоду на процедуру після всіх пояснень лікаря. Те ж стосується і наркозу.
3. Перед лапароскопією в обов'язковому порядку проводять чистку ШКТ для кращого доступу та огляду органів.
4. Забороняється їсти і пити в день операції.
5. Необхідно повністю збрити волосся в паховій зоні та промежини.
6. У разі показань можливе призначення бинтування ніг еластичним бинтом або носіння компресійного білизни.
Відновлення
Після лапароскопії не потрібно дотримуватися суворих правил. Ходити можна вже через кілька годин, але не на занадто великі дистанції, збільшувати відстані слід поступово. Лапароскопія практично атравматично для м'язів процедура та обмеження у фізичній активності не передбачаються. Що стосується харчування, то особлива дієта не потрібна, можна приймати таку ж їжу, як і у звичайні дні. Медикаментозна терапія призначається індивідуально для кожного. Про лапароскопії відгуки пацієнтів в основному позитивні. Шви усувають приблизно через тиждень. У всіх час реабілітації проходить швидко і безпроблемно.
Потенційні ускладнення
Серед ускладнень можливо:
- травмування органів через неправильне введення обладнання;
- виникнення емфіземи внаслідок введення газу в жирову клітковину;
- зачіпання судин і органів під час операції;
- кровотечі в період відновлення.
Варто відзначити, що побічні ефекти виникають дуже рідко.
Режим після операції
Зазвичай після лапароскопії немає потреби в дотриманні постільного режиму більше 24 годин. Однак за бажанням пацієнт може затриматися в стаціонарі до трьох діб.
Прийом анальгетиків не потрібно, так як болів після лапароскопії не виникає.
Статеве життя можна починати не раніше, ніж через місяць. Контрацептиви призначаються фахівцем.
