Протизаплідні засоби
Протизаплідні засоби
Всі протизаплідні засоби прийнято традиційно ділити на три види: механічний, біологічний і хімічний. Звичайно ж, у різних коштів є різна ступінь ефективності. Насправді ж жоден вид засобів не зможе стовідсотково гарантувати уникнення вагітності (якщо тільки не практикувати статеве утримання). Найчастіше, щоб досягти найбільшої безпеки і високого рівня надійності практикують комбінацію різних протизаплідних засобів. Але підбирати для себе конкретні протизаплідні засоби краще всього тільки після консультації з вашим лікарем-гінекологом.
Даний матеріал розповість про найбільш популярних контрацептических методах.
ПРЕЗЕРВАТИВИ
Виготовляють презервативи (кондоми) з латексу. Його необхідно одягати на статевий орган чоловіка в момент досягнення ерекції, перед самим початком статевого акту. Після закінчення еякуляції кондом негайно знімається і викидається. Крім же свого основного призначення, це протизаплідний засіб здатний захистити партнерів від венерологічних інфекцій. Ефективність даного засобу вважається досить високою і становить поменьшей міру 85 відсотків. Однак презерватив цілком може і порватися, а деякі їм не зовсім правильно користуються.
СПІРАЛЬ
Спіраль є досить зручним і високоефективним пристосуванням, що поміщається всередину матки. Незважаючи на дуже високий відсоток ефективності (до 99 відсотків), володіє рядом ускладнень. Тому спіраль НЕ настійно не рекомендують використовувати жінкам, які не досягли віку 23 років, у яких ще немає дітей. Встановлюється і виймається даний засіб виключно лікарем-гінекологом після закінчення процедури медобстеження. В якості переваги спіралі називають тривалість її використання - до п'яти років.
Контрацептивних ПЛАСТИР
Дія пластиру якраз полягає в його наклеюванні на конкретну ділянку тіла, а потім гормони всмоктуються через шкірний покрив всередину організму. Причому даний засіб контрацепції діє шляхом затримки розвитку яйцеклітини, а такжеувеліченія в'язкості слизу в шийці матки. Тому протягом 1-го менструального циклу прийнято використовувати 3 пластиру, це означає - один пластир на тиждень. Потім обов'язково треба зробити тижневу перерву, і в цей самий період приходить менструація. Недоліком даного методу можна назвати виділення (між циклами) і головний біль.
Протизаплідні засоби
Вагінальне кільце
Дане захисний засіб являє собою еластичне і прозоре кільце, зроблене з синтетичної сировини і містить гормони, які виділяються тільки лише після того, як кільце ввели в піхву. За допомогою складної мембранної системи кожен день в організмі виділяється виключно певне число гормонів. Жінка самостійно може як вводити так і витягувати це кільце. Воно застосовується для контрацептивних цілей весь менструальний цикл, що включає в себе 21 день, і також семиденний перерву. В якості побічних ефектів називають нудоту, мажучі виділення, головний біль та ін.
ІН'ЄКЦІЯ тривалості дії
Спосіб захисту за допомогою ін'єкцій заснований на зупинці овуляції (процесу виходу яйцеклітини з яєчника) за допомогою зміни слизових речовин в шийці матки, зміни составва слизової оболонки матки, в результаті чого неможливий розвиток вагітності. Ефект цього методу може тривати близько 3-х місяців. Але даний спосіб також не позбавлений кількох серйозних мінусів. Можливе виникнення проблем з кровотечею, появою можливих набряків, болю головних, зменшення потужності сексуального потягу. А при тривалому застосуванні даного протизаплідного методу можливе руйнування кісткової тканини.
Норпланта
Система контрацепції Норплант складається з 6 невеликого розміру капсул, що містять в собі гормон прогестин. Ці капсули встановлюють підшкірно, на внутрішню частину плеча, після цього гормон починає поступове проникнення в кров. Протизаплідний ефект починає виявлятися тільки через 24 години і може також тривати протягом не менше п'яти років. Ефект досягається за допомогою змін до ендомтеріі, які здатні привести до значного порушення процесу закріплення яйцеклітини до маткових стін. Під час застосування даного імплантату можлива поява різного роду межменструальних виділень, також можливе порушення менструального циклу, поява депресивного стану, головного болю, затримки в організмі рідини, поява вугрів і сильних болів в молочних залозах.
СТЕРИЛІЗАЦІЯ
Необхідно знати, що стерилізація є необоротним методом радикальної контрацепції, провідним до абсолютного безпліддя (але навіть тут не можна сказати про стовідсоткову надійності, адже завжди є ймовірність, що навіть в результаті операції не всі гарантовано). Чоловіча стерилізація є досить нескладна процедура, в результаті якої перетинаються і потім перев'язуються сім'явивідні протоки. Жіночу стерилізацію проводять в стаціонарних умовах, і полягає вона в перерезке, а також перев'язці маткових труб. Тут слід пам'ятати, що подібно іншим хірургічним операціям, в стерилізації є ризик ускладнень, таких як кровотеча, інфекція або спайка.
Протизаплідні засоби
ДІАФРАГМА
Нагадує куполоподібний ковпачок, зроблений з гуми або латексу. Вона вводиться всередину піхви, як мінімум за 6 годин до статевого акту, причому вона закриває шийку матки. Крім цього діафрагма виконує роль ємності для особливого крему, переважної активність сперматозоїдів чоловіка. Принцип її роботи схожий на принцип презерватива - адже дані протизаплідні засоби не дають механічним способом спермі потрапити в матку.
ЗАСОБИ ЗАХИСТУ БІОЛОГІЧНІ
Протизаплідні біологічні засоби є способом попередження небажаної вагітності за допомогою різного роду гормональних засобів контрацепції. І при цьому методі жінці необхідно щодня приймати пігулки, в чий склад входять статеві жіночі гормони. В результаті їх прийому загальний гормональний фон буде гальмувати овуляцію, міняти стан середовища усередині матки, запобігати наступ можливої вагітності. Відсоток ефективності засобів гормональної контрацепції складає до 99 відсотків. Є й комбіновані пероральні протизаплідні гормональні засоби, тобто ті, що містять виключно гестаген. Необхідно підбирати гормональні контрацептиви лише після консультації з вашим лікарем гінекологом. Оскільки є хвороби, при яких прийом всіляких гормональних протизаплідних засобів є протипоказаним.
МІНІ-ПИЛИ ТАБЛЕТКИ
Ці гормональні таблетки вже не включають до свого складу естрогени. Дія їх полягає у прискоренні в'язкості слизу шийки матки, що в підсумку значно ускладнює прохід в матку сперматозоїдів. Ці препарати також зможуть загальмовувати дозрівання ендометрію, і в підсумку можливість прикріплення яйцеклітини до стінок матки стає майже неможливим. Міні-пили приймаються без перерви, весь період, коли необхідно оберігатися від вагітності. Головний мінус цього методу - це велика частота проривних кровотеч. Але Міні-пили є виходом для жінок, яким протипоказаний прийом естрогенів, а також для годуючих матерів.
КАЛЕНДАРНИЙ МЕТОД
Полягає в обчисленні за допомогою простих математичних операцій обчислюючи можливу дату початку овуляції, а також утримання від статевого акту в фертильний період.
Початок зазначеного фертильного періоду встановлюється за допомогою віднімання 18 днів з найбільш короткого циклу, ну а кінець - шляхом віднімання 11 днів від найбільш довгого циклу.
Наприклад:
Найбільш короткий період триває 28 днів, в той час як найбільш тривалий - 30 днів.
Початок фертильного періоду - 28 мінус 18 дорівнює 10-й день вашого циклу.
Кінець - 30 мінус 11 дорівнює 19-й день вашого циклу.
Отже, з 10-го по 19-й день циклу є можливість запліднення, а отже в цей самий період слід застосовувати бар'єрні протизаплідні методи, а то й зовсім утриматися від статевих контактів. До числа недоліків цього методу відносять в основному його ненадійність, оскільки спочатку він має на увазі постійний і регулярний менструальний цикл, яким, на жаль, далеко не всі жінки здатні похвалитися.
ТЕМПЕРАТУРНИЙ МЕТОД
Грунтується на підрахунку фертильной фази за допомогою вимірювання ректальної температури жінок. Починають вимірювати ректальну температуру в перший день циклу. Після прокидання вранці, не встаючи з ліжка, градусник поміщається в пряму кишку на глибину близько 2 сантиметрів і тримається там, близько 5 хвилин. Отримані результати заносяться в особливий графік вашої ректальної температури. Необхідно пам'ятати, під час всього періоду слід використовувати один і той же термометр, а температуру вимірювати кожен день в однаковий момент часу.
Під час 1-ї половини циклу ректальна температура, як правило, нижче, ніж 37 ° С. А за 12-24 год. До початку овуляції температура тіла, як правило, буде знижуватися на 0,1-0,2 ° С, і після овуляції стає вище на 0,2-0,5 ° С (як правило, до 37 ° С і вище). Ця температура може триматися на даному рівні, протягом всієї 2-й частині циклу до самого початку менструації. Починається фертильний період за 6 днів до так званого предовуляторного спаду, і три дні після нього триває.
До плюсів цього методу контрацепції можна віднести: простоту у використанні, відсутність якихось побічних ефектів, як можна більш точне встановлення днів можливого зачаття при плануванні настання вагітності.
Недоліками є: високий рівень ризику небажаної вагітності, необхідність щодня вимірювати так звану базальну температуру.
Протизаплідні засоби
Прерваним статевий акт
Складається даний метод в повне вилучення статевого члена чоловіка з жіночої піхви перед моментом еякуляції. Переривання акту - це найменш ефективний протизаплідний метод. Як свідчить статистика, приблизно 20 відсотків пар, які користуються даним методом, зустрічаються з незапланованою вагітністю. І в першу чергу, при початку сексуального акту деяке число активних сперматозоїдів можуть виділятися з натуральної мастилом. До того ж, не всі чоловіки здатні контролювати своє тіло в момент оргазму. До того ж при повторному статевому акті необхідно скористатися іншим способом контрацепції для уникнення попадання в піхву сперми. До числа переваг даного методу відносять доступність і простоту, а до мінусів недостатню задоволеність процесом обох партнерів.
ЕКСТРЕНА (або посткоитальная) КОНТРАЦЕПЦІЯ поєднує в собі способи запобігання небажаної вагітності, використовувані після завершення незахищеного статевого акту. Велика частина екстрених контрацептических засобів продається без рецепта в аптеках, і застосовуються вони також самостійно, проте обов'язково треба звернутися до лікаря, який підбере самий для вас оптимальний метод екстреної контрацепції, встановив наявність протипоказань до даного методу і вибрав потрібну дозування.
Екстрена контрацепція:
1) Спринцювання
Спринцювання різного роду розчинами безпосередньо після самого статевого акту без захисту не є дуже ефективним методом, адже сперматозоїди потрапляють в шийку матки вже протягом 60 секунд після еякуляції. Не варто також забувати, що мала кількість валідних сперматозоїдів виділяється під час самого статевого акту у складі мастила.
2) Гормональні контрацептиви
Перший метод використання гормональних контрацептивів - це одночасно застосовувати декілька типів таблеток. Кількість таблеток, необхідне для прийому, виходитиме з дозування гормонального рівня препаратів: Рігевідон, Фемоден Мікрогінон - 2 рази по 4 таблетки (12:00 інтервал між прийомами), Логест, Новінет - 2 рази по 5 таблеток. Цей метод називається методом Юзпе, який вважається ефективним протягом 24 годин після закінчення сексуального акту без захисту. Ефективність даного методу не можна назвати високою - 75-85 відсотків.
Головна перевага описаного методу полягає в його доступності, адже всі препарати можна придбати без рецепта абсолютно в будь-якій аптеці. Серед побічних ефектів - нудота, болі в молочних залозах, головний біль.
Алтернативою КОК можна назвати препарати, що містять виключно прогестин, і не містять естрогени. Найефективнішими з цих препаратів можна назвати Ескапел і Постинор. Перший містить 1,5 мг гормону і застосовується одноразово. У постинора міститься 0,75 мг речовини левоноргестрел і він застосовується 2 рази через кожні 12 годин. Невеликі побічні ефекти, які викликають гормональні методи контрацепції, як правило, зникають протягом 2 діб.
Не варто забувати, що після використання методів екстреної та гормональної контрацепції обов'язково необхідно до чергового менструального циклу застосовувати додаткові методи контрацепції.
3) Екстрена негормональна контрацепція
Міфепрістон є одним з найбільш дієвих препаратів для екстреної захисту. Одноразовий прийом невеликої дози даного препарату протягом 24 годин після незахищеного акту уповільнює овуляцію, змінює ендометрію, а також не дає прикріплятися заплідненої яйцеклітини.
Даний препарат має мінімум виражених побічних ефектів, наприклад, частота кровотеч - лише 15 відсотків, порівняно з 31 відсотком під час прийому левоноргестрелу. Дієвість даного методу контрацепції може становити майже 99 відсотків. Серед плюсів цього методу можна назвати його застосування протягом набагато більш тривалого періоду часу в порівнянні з іншими екстреними засобами контрацепції, а також те, що по закінчення його прийому не буває гормонально залежних побічних ефектів.
4) Внутрішньоматкові засоби
Черговим методом запобігти від незапланованої вагітності можна назвати застосування внутрішньоматкових засобів. Для досягнення необхідного ефекту медьсодержащие внутрішньоматкові засоби прийнято вводити протягом 5 діб після закінчення незахищеного статевого акту.
Екстрений вид контрацепції можна назвати альтернативою абортам, але він настійно не рекомендується для його застосування в якості основної контрацепції, але лише в екстрених випадках. Справа в тому, що часте застосування екстрених котрацептіческіх методів здатне спричинити за собою серйозне порушення репродуктивної функції жінки.
