Провокуючі фактори відрижки грудничка

Багатьох батьків цікавить питання: чому новонароджений сригивает? Наскільки безпечно це явище для немовляти? Чи потрібно звертатися до лікаря, якщо малюк відригує? За даними статистики, більше половини дітей відригують після годування хоча б один раз на добу. І майже чверть батьків бачить в цьому серйозну проблему і звертається до лікарів.

Але в більшості випадків до дванадцяти місяців подібні проблеми проходять самі по собі. Але є й проблемні випадки, коли потрібна серйозна терапія. У деяких випадках саме через відрижки починаються запальні процеси в стравоході.

Особливості будови травного тракту у немовлят

Розвиток зригування у немовлят обумовлено певним будовою верхніх відділів стравоходу:

• малий обсяг шлунка і його куляста форма;
• кілька уповільнене спорожнення шлунка;
• слабкість стравохідногосфінктера знизу (це циркулярна м'яз, що стискається після потрапляння їжі в шлунок і не дає можливості закидатися їжі назад у стравохід);
• нерегулярна система просування по ШКТ їжі;
• уповільнене становлення процесу правильного ковтання, з одночасним диханням і смоктанням;
• недостатня зрілість ферментів та ін.

Причини частих отрижек

Якщо часто відригує крихітка, пояснення можуть бути самими різними. Найбільш часто відрижки бувають у недоношених новонароджених або у дітей з затримкою внутрішньоутробного розвитку. Та й активність сригіваній у всіх різна. Ось деякі причини:

- Перегодовування малюка. Якщо дитина поїв занадто багато або їсть дуже часто, він буде зригувати надлишки молока. Таке часто трапляється, коли у мами дуже багато молока і малюк смокче інтенсивно і жадібно.

Якщо дитина іськусственник або на змішаному вигодовуванні (з докормом сумішами), причина перегодовування може бути в занадто великий дірочки в сосці пляшки. Такі відрижки відбуваються практично відразу ж після годування. Зазвичай обсяг сригіваній близько 5-10 мілілітрів.

Це ніяк не впливає на загальний стан немовляти, якщо у нього нормальний апетит, регулярний стілець, оптимальна прибавка у вазі.

- Аерографія або заковтування повітря під час годування. Ця причина відрижки спостерігається часто у дітей збудливих, жадібно смокчуть груди. Часто причина такої жадібності в нестачі у мами молока. Також захоплення повітря відбувається, коли дитина разом з соском захоплює і ареолу навколо нього. Неправильний захоплення соска може бути і через те, що він плоский або втягнутий.

У искусственников ця проблема виникає, коли батьки неправильно тримають пляшечку: дитя п'є з неї не молоко, а повітря. Тоді крихітка сригивает після годування.

Іноді повітря ковтають малюки із загальною м'язовою слабкістю через незрілість організму, діти з дуже малою масою при народженні.

Заковтування повітря викликає хворобливі відчуття в малят, передня черевна стінка в області шлунка набухає. Зригування трапляється через 5-10 хвилин після їди. При цьому чути звук вихідного повітря.

- Метеоризм, здуття животика, кишкові болі і коліки, запори. У всіх цих випадках тиск в черевній порожнині підвищується, їжа не достатньо швидко проходить по шлунково-кишковому тракту.

- Вади розвитку ШКТ, аномалії стравоходу, шлунка, діафрагми. Ці причини досить рідкісні і вимагають серйозного втручання фахівців.

І все ж, як правило, крихітка активно сригивает з цілком зрозумілих фізіологічних причин, які не є патологічним станом і проходять до року або півтора років.

Інтенсивність сригіваній

Визначається за п'ятибальною системою. Якщо малюк відригує до п'яти разів на добу об'ємом менше трьох мілілітрів - 1 бал, більше п'яти разів на добу і більше трьох мілілітрів - 2 бали. 3 бали - коли кількості відригнути суміші становить обсяг за одне годування. 4 бали - після кожного годування. 5 балів - коли більше ніж у половині годувань відбувається відрижка об'ємом одного годування.

Відрижки, які відповідають трьом і вище балами вимагає звернення до лікаря. Якщо відрижки викликають неспокійний стан дитини, призводять до зниження маси його тіла або недостатнього її набору, необхідно ретельне обстеження у фахівців.

Поради: як зменшити зригування у малюків?

1. Знайти причину отрижек за допомогою фахівців. При необхідності пройти курс лікування.

2. Дитину, яка весь час сригивает після прийому їжі необхідно під час годування тримати в положенні 40-60 градусів до горизонтальної поверхні. Можна використовувати подушку.

3. Деякі фахівці радять тримати дитину після годування хвилин 20 у вертикальному положенні, щоб повітря вийшов з стравоходу. Але є й противники такого методу.

4. Не слід щільно сповивати область животика малюка або одягати штанці з тугою резинкою.

5. Спати малюк повинен на невеликий подушечці. Під час сну потрібно міняти положення: укладати на животик або на правий бік.

6. Практикувати часті годування невеликими порціями.

Коли в сім'ї доброзичлива і м'яка атмосфера, велика увага приділяється новонародженому, у мами достатньо молока, вона правильно годує малюка і харчується сама, значно знижується кількість і інтенсивність сригіваній.