Вагітність після стимуляції овуляції
Стати мамою - мрія будь-якої жінки. Але з кожним роком жінок з діагнозом «безпліддя» стає все більше. Разом з тим, розвиваються і медичні технології, які дозволяють вирішити багато проблем. Наприклад, відсутність овуляції в деяких випадках відносно просто коригується гормональними препаратами. Дане лікування називається стимуляцією овуляції, проводиться воно при ненастанні вагітності через збій роботи яєчника, коли в середині циклу не виходить дозріла яйцеклітина з фолікула.
Коли роблять стимуляцію овуляції? Дану процедуру може призначити тільки лікар після точно встановленої причини безпліддя - ановуляции. Необхідно пройти всебічні обстеження, щоб виключити інші можливі причини безпліддя. Наприклад, непрохідність труб. При цьому діагнозі стимуляція суворо протипоказана. Також перевірити сперму на фертильність. Після УЗД моніторингу у разі відсутності овуляції лікар підбере відповідні для вас препарати та їх дозування.
Схема стимуляції овуляції медичними препаратами складається з декількох етапів:
- з 5 ДЦ по 9 ДЦ - Клостилбегит по 1 (50 мг) таблетці на день;
- на 10, 12, 14 ДЦ - УЗД моніторинг. Відстежують ріст фолікулів, товщину ендометрію. При прийомі Клостилбегита може виникнути естрогенових недостатність. Ендометрій може недостатньо збільшуватися, тоді призначають Прогінова;
- за результатами УЗД при досягненні домінантного фолікула розміром від 2 см до 2,5 см призначають укол ХГЧ (ін'єкція хоріонічного гонадотропіну людини). Його дозування підбирається лікарем, від 5 000 до 10 000 МО. Він стимулює розрив фолікула, перешкоджаючи його регресу або формуванню кісти;
- через 24-36 годин відбувається овуляція. Статеві контакти в цей період регулюються з урахуванням якості спермограми партнера, можливі щодня або раз на два дні;
- після підтвердження овуляції на УЗД призначають прогестеронсодержащіе препарати (Дюфастон, Утрожестан);
- через два тижні після овуляції, здають аналіз на ХГЧ. Його позитивні показники свідчать про настання вагітності. Якщо ж ХГЧ дорівнює 0, то прогестеронових підтримку відміняють.
Практика показує, що не обов'язково вагітність наступає в стимулюється циклі, є й ті, хто завагітнів після стимуляції овуляції в наступному чи наступних циклах. Адже природна овуляція після стимуляції можлива і в наступних циклах.
Лікар може призначити стимуляцію кілька циклів підряд, але не більше трьох. Необхідно враховувати, що стимуляцію Клостібегітом проводять не більше шести разів за все життя жінки. Препарат може викликати гіперстимуляцію, яка небезпечна виснаженням яєчників. При стимуляції можлива багатоплідна вагітність (5% від усіх завагітніли). Частота настання вагітності після стимуляції овуляції в одному циклі близько 15%.
