Чому болить селезінка?
Селезінка є найбільшим лімфоїдним органом. Вона має уплощенную овальну форму і знаходиться позаду шлунка, у верхній частині черевної порожнини. Найцікавіше, що досі людство так і не змогло до кінця вивчити всі функції цього органу нашого організму. Тим не менш, є чимало давно підтверджених фактів. Так, на ранніх стадіях розвитку плоду в утробі матері селезінка є одним з органів кровотворення. Якщо говорити про дорослій людині, то тут вона виконує відразу кілька функцій:
- По-перше, перетворює гемоглобін у гемосидерин і білірубін.
- По-друге, руйнує віджилі тромбоцити і кров'яні клітини.
- По-третє, служить головним джерелом циркулюючих лімфоцитів.
- По-четверте, продукує антитіла, що особливо актуально для маленьких дітлахів.
- По-п'яте, служить своєрідним резервуаром еритроцитів.
Як і будь-який інший орган людського тіла, селезінка може хворіти. Але чому? У цьому ми сьогодні і спробуємо розібратися.
Тут нам відразу варто визначитися - існують чинники як зовнішнього впливу на орган, так і внутрішні. До перших відносяться його пошкодження, а по друге - різні захворювання. Почнемо по порядку.
Ушкодження селезінки можуть бути двох видів - закриті та відкриті. У першому випадку мова йде про різних травмах, які могли бути нанесені людині, скажімо, під час бійки. Після того, як отримана травма, можлива поява болю в лівому підребер'ї, що віддає у ліве плече. Крім того, характерно виділення холодного поту, збільшення частоти пульсу, зниження артеріального тиску, а іноді навіть нудота і блювота. Добре, якщо мова йде лише про травму (хоча навіть в цьому випадку хорошого мало), однак нерідкі випадки, коли відбуваються пошкодження самого органу: на ньому можуть з'явитися тріщини, він рветься, через що виникає кровотеча в черевну порожнину. До речі, визначити це дуже просто - відбувається посиніння шкіри у верхній частині живота. Що ж стосується больових відчуттів, то вони часом бувають настільки сильними, що людина може просто померти від болю!
Відкриті ушкодження можуть бути викликані колотими або вогнепальними ранами. З цим, думаємо, все досить ясно.
- Почнемо з досить відомого захворювання - мова піде про інфаркт селезінки. Хвороба виникає в результаті емболії або тромбозу кінцевих гілок селезінкової артерії, при ішемічній хворобі, ревматичному ураженні, інфекційному ендокардиті і так далі. На жаль, мелкочаговие інфаркти найчастіше протікають взагалі безсимптомно, тому діагностувати їх практично неможливо. Якщо мова йде про поширене інфаркті, то можлива поява сильних болів в області лівого підребер'я. Крім того, вони істотно посилюються при русі або вдихах. При масивному інфаркті розвивається колапс. Допомога залежить від конкретної ситуації - це може бути застосування болезаспокійливих засобів, або госпіталізація хворого. Це питання краще обговорити з лікарем.
- Інший випадок - абсцес селезінки. Як правило, абсцеси протікають безслідно, проте можуть бути виявлені при лікуванні інших інфекційних захворювань. Зазвичай спостерігається лихоманка, болі в лівій верхній частині грудної клітки, нерідко виявляється напруження м'язів передньої черевної стінки. Найчастіше біль при абсцесі викликана скупченням гною на пошкодженій ділянці органа. Що стосується лікування, то для цього найчастіше використовуються антибіотики широкого спектру дії. Однак якщо вони не допомагають, то можуть призначити спленектомію - хірургічну операцію з видалення селезінки.
- Ще один варіант - туберкульоз селезінки. Зараження виникає внаслідок тривалого туберкульозу, при якому в селезінку проникає паличка Коха. Дуже часто протікає з мізерною клінічною симптоматикою. Найчастіше можна помітити трохи збільшився в розмірах орган, підвищення температури тіла, скупчення рідини в черевній порожнині. А ось кров може розкрити очі на захворювання, так як в ній може бути виявлена анемія, нейтропенія, лейкоцитоз, лімфоцитопенія і так далі. При розвитку захворювання можлива поява сильних больових відчуттів в селезінці.
- Куди рідше зустрічається ехінококоз - гельмінтоз з групи цестодозов, який характеризується утворенням у внутрішніх органах людини, у тому числі і селезінці, паразитарних кіст. Збудником є личинка ехінокока Echinococcus granulosus, довжина якої в дорослому стані не перевищує 7 мм. В організмі людини може розвиватися протягом десятків років. Що стосується зараження, то найчастіше воно походить від домашніх вихованців - собак. Яйця виділяються разом з калом, забруднюючи шерсть собак і навколишнє середовище. Відповідно, в організм людини личинка може потрапити після спілкування з твариною, або при зіткненні, скажімо, з різною рослинністю. Захворювання найчастіше протікає безсимптомно, проте може з'явитися тупа ниючий біль внаслідок збільшення селезінки в розмірах. Як правило, призначається спленектомія, при якій відбувається розтин кісти, чий вміст видаляється. Прогноз найчастіше сприятливий.
Нерідко біль в селезінці з'являється через зовсім інших захворювань, які не пов'язані з цим органом. Так, мова може йти про інфекційному мононуклеозі або лімфоцитозі, вірусному гепатиті, різних видах тифу, цитомегаловірусноїінфекції і так далі.
Безумовно, можна. Однак пам'ятайте, що цей важливий орган відіграє роль такого собі фільтра для організму, який не тільки виробляє антитіла, але і бореться з різного роду бактеріями. Тому ті люди, які з тієї чи іншої причини втратили його, куди частіше схильні до дії інфекційних захворювань. Виходить, що без селезінки наш організм банально слабшає. А ось чистити кров від віджилих своє тромбоцитів стає нікому, тому в такому випадку лікарі призначають антикоагулянти - препарати, що сприяють розрідженню крові і зменшують склеюючою здатність тромбоцитів. Правда, пацієнтові доводиться все життя спостерігатися у гематолога.
