Тазове передлежання плода - вагітність і пологи
Остаточне положення плоду формується після 7,5 місяців вагітності. До цього терміну розміри дозволяють йому вільно рухатися всередині матки і приймати будь-яке положення. Зазвичай в третьому триместрі дитя повертається голівкою вниз і залишається в такому вигляді. Але іноді внизу виявляється попа. Кесарів розтин при тазовому передлежанні плоду роблять не завжди. Часто жінка одна справляється з цим завданням за допомогою кваліфікованого і досвідченого лікаря.
Причини і види тазового передлежання плода
Причини даного стану:
- многоводие - частіше спостерігається при недоношеній вагітності, в цьому випадку плід більш рухливий;
- маловоддя - рухливість обмежена, плід не встиг придбати природне положення;
- вузький таз або аномалії розвитку матки, при яких рухливість плода в ній обмежується;
- неправильне розташування плаценти - заважає проходженню плоду по родових шляхах;
- багатоплідна вагітність, при якій кожна дитина зробив свій вибір: хтось вниз потрібним місцем, а хтось - попою.
Є кілька видів розташування плода. Відео кесарева в тазовому передлежанні дають можливість наочно це розглянути. При сідничному положенні над лоном знаходиться попа, а ніжки витягнуті уздовж тулуба. При ножному - нижні кінцівки. Найскладніше - змішане становище. При ньому сідниці внизу, а ніжки, зігнуті в тазу і колінах, теж розташовані внизу. Дуже рідко зустрічається колінне положення - коли над лоном розташовані коліна зігнутих ніжок.
Діагностика тазового передлежання плода: як протікає вагітність?
Акушерський огляд дозволить розпізнати тазове положення. Дно матки вище, ніж при головному положенні. Щільна округла голівка прощупується на дні матки, а над входом в таз - велике і м'яке, незрозумілої форми освіту. Як б'ється серце плоду, прослуховується вище пупка.
При гінекологічному дослідженні промацуються сідниці і ніжки. Ультразвукове дослідження розставить остаточно «всі крапки над і».
Стан вагітних при тазовому передлежанні нічим не відрізняється від інших майбутніх матусь. Але їм доведеться трохи попрацювати, так як існують способи виправити становище. Тим, у кого тазове передлежання плода, вправи можуть допомогти. Існує спеціально розроблений комплекс, виконується він з 32-го тижня. Уже протягом першого тижня плід може перевернутися на голівку.
Також перевернути малюка в правильне положення можна за допомогою зовнішнього акушерського повороту.
Пологи при тазовому передлежанні
Якщо вправи не допомогли, то доведеться народжувати з таким становищем. За 2 тижні до пологів необхідна госпіталізація. Породіллям, у яких тазове передлежання плода, вибір - пологи або кесарів - визначатиме кілька факторів. Обтяжливі чинники: перші пологи після 30-ти, патологія в протіканні вагітності, вага дитини більше 3,5 кг, незадовільний стан плода, невеликі розміри таза породіллі, змішаний вид тазового передлежання і закинуте положення голівки плоду.
Молода первородящая або народжувала з успішно пройшли самостійними пологами, зі зрілою шийкою матки готова народити природним шляхом. Особливо при ножному передлежанні і відсутності надмірного розгинання голівки. Відео пологів при тазовому передлежанні добре це демонструють. Досвідчені акушери особливо уважно проводять такі пологи, щоб уникнути ускладнень. Використовуються скорочують кошти і спазмолітики. Новонародженим виявляється підвищена увага.
Якщо є показання до кесаревого розтину, то потрібно проводити операцію. Залишиться тільки рубець, а те, що дане втручання не складне, можна побачити на відео кесаревого розтину. В середньому 80% родящих з тазові положенням плоду роблять ці операції. Діти, народжені в таких умовах, нічим не відрізняються від інших.
